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Como salvar a visão de pacientes diabéticos

Como salvar a visão de pacientes diabéticos

2019-03-23 15:54:53
Hoje em dia, o diabetes recebeu a atenção e atenção da sociedade. Conforme a doença progride, a ameaça de complicações aumentará.

Alterações nos níveis de glicose no sangue durante um longo período de tempo podem causar danos aos pequenos vasos sanguíneos da retina no fundo do olho, o que pode causar perda severa da visão.

Os dados mostram que um terço dos pacientes diabéticos desenvolvem retinopatia diabética, e o edema macular diabético (EMD) é uma das complicações mais comuns e sérias da retinopatia diabética.




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De acordo com o professor Xu Xun, vice-diretor da Divisão de Oftalmologia da Associação Médica Chinesa e diretor do grupo de fundos, o estado de hiperglicemia dos pacientes diabéticos afeta os vasos sanguíneos e nervos de todo o corpo, incluindo os vasos sanguíneos e nervos no fundo. . Cerca de um terço das pessoas com diabetes tem retinopatia diabética (DR), e cerca de um terço delas tem DME.

A partir de 2017, de acordo com estatísticas epidemiológicas, estima-se que existam cerca de 710.000 pacientes com EMD com significado clínico no diagnóstico de diabetes na China. Essas lesões de fundo de olho podem causar efeitos irreversíveis na visão do paciente.

Portanto, pacientes diabéticos apresentam alto risco de deficiência visual. O manejo visual dos pacientes com edema macular diabético deve receber mais atenção.

Qual é a mácula? Por que o edema da mácula em pacientes diabéticos?

A mácula é a área de visão mais sensível no centro de cada um dos nossos olhos. A ocorrência de DME está intimamente relacionada com o curso do diabetes e a gravidade da retinopatia diabética.

Em outras palavras, quanto mais tempo uma pessoa tem diabetes, maior a probabilidade de desenvolver DME, e quanto mais severa a retinopatia diabética, maior a probabilidade de desenvolver DME.

O EMD também é causado por danos na vasculatura da retina devido a níveis instáveis ​​de glicose no sangue, o que aumenta a permeabilidade da retina sanguínea, o que aumenta a permeabilidade da retina sanguínea, e o derrame (permeado) entra na mácula. Por meio disso causando o edema macular diabético. É concebível que em uma área tão afiada da mácula, o edema macular diabético afete seriamente a visão.




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Por que o edema macular diabético precisa de tratamento precoce?

Edema macular diabético (DME) pode causar perda de visão grave, principalmente no centro do campo de visão, haverá pontos escuros, isto é, visão turva irregular, é difícil ver os detalhes claramente, incluindo perto e longa distância.

A sensibilidade ao contraste diminuirá, a cor vista será fraca e desbotada, a cor do objeto mudará e a escuridão será sentida; a forma do objeto mudará, às vezes se tornará maior que a forma atual, às vezes também se tornará menor e a linha aparecerá ondulada ou quebrada em algumas partes do campo de visão. Esses sintomas dos pacientes com EMD afetarão seriamente a qualidade de vida dos pacientes, afetarão as condições normais de trabalho e trarão um pesado fardo para a família e a sociedade como um todo.

Perda de visão causada pelo edema macular diabético (EMD)

Edema macular diabético (EMD) é tratável

Antes de 2012, os médicos só podiam usar lasers para tratar o DME. Embora o tratamento a laser possa impedir o progresso do DME, ele não pode restaurar ou melhorar a acuidade visual dos pacientes com EMD, e pode levar a danos na retina, etc., afetando ainda mais os eventos adversos visuais e novos tratamentos clinicamente urgentes.

Nos últimos anos, com o surgimento de drogas anti-VEGF, como o aboxicept, a injeção local de anti-VEGF tornou-se o tratamento de primeira linha do DME. A investigação constatou que os pacientes com edema macular diabético, se não tiverem uma intervenção efetiva, perdem a capacidade de trabalhar primeiro e, depois, perdem a capacidade de cuidar de si mesmos e trazem uma enorme carga de cuidado.

Novos tratamentos para o anti-VEGF para trazer benefícios de visão para pacientes com DME O tratamento de doenças de fundo de olho já foi a área mais difícil da oftalmologia.




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Nos últimos anos, com o avanço da tecnologia e das drogas, alguns métodos inovadores foram aplicados na China. O professor Dai Hong, diretor do departamento de oftalmologia do Hospital de Pequim, disse: O DME é causado por exsudação microvascular e neovascularização na área macular. O principal objetivo do abecept é combater e bloquear a proteína do fator de crescimento endotelial vascular chamado VEGF, reduzindo assim o número de recém-nascidos.

Os vasos sanguíneos crescem e resolvem o edema de DME, fazendo com que a condição do paciente não se desenvolva mais. Comparado com o tratamento a laser, sua maior vantagem é que ele pode reverter a doença e restaurar a função visual que alguns pacientes perderam. DME grave pode melhorar a visão e melhorar a qualidade de vida.