Cómo salvar la visión de los pacientes diabéticos.
Los cambios en los niveles de glucosa en la sangre durante un largo período de tiempo pueden causar daño a los vasos sanguíneos pequeños de la retina en el fondo, lo que puede causar una pérdida severa de la visión.
Los datos muestran que un tercio de los pacientes diabéticos desarrollan retinopatía diabética y el edema macular diabético (EMD) es una de las complicaciones más comunes y graves de la retinopatía diabética.
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Según el profesor Xu Xun, subdirector de la Sección de Oftalmología de la Asociación Médica China y director del grupo de fondo, el estado de hiperglucemia de los pacientes diabéticos afecta los vasos sanguíneos y los nervios de todo el cuerpo, incluidos los vasos sanguíneos y los nervios del fondo. . Alrededor de un tercio de las personas con diabetes tienen retinopatía diabética (DR), y aproximadamente un tercio de ellas tiene DME.
A partir de 2017, según las estadísticas epidemiológicas, se estima que hay alrededor de 710,000 pacientes con DME con importancia clínica en el diagnóstico de diabetes en China. Estas lesiones del fondo de ojo pueden causar efectos irreversibles en la visión del paciente.
Por lo tanto, los pacientes diabéticos tienen un alto riesgo de discapacidad visual. Se debe prestar más atención al tratamiento visual de los pacientes con edema macular diabético.
¿Qué es la mácula? ¿Por qué el edema de la mácula en pacientes diabéticos?
La mácula es el área de visión más sensible en el centro de cada uno de nuestros ojos. La aparición de DME está estrechamente relacionada con el curso de la diabetes y la gravedad de la retinopatía diabética.
En otras palabras, cuanto más tiempo una persona tiene diabetes, más probabilidades hay de desarrollar DME, y cuanto más grave sea la retinopatía diabética, más probabilidades hay de desarrollar DME.
El DME también es causado por el daño a la vasculatura de la retina debido a los niveles inestables de glucosa en la sangre, lo que aumenta la permeabilidad de la retina en la sangre, lo que aumenta la permeabilidad de la retina en la sangre, y el derrame (permeado) entra en la mácula. De este modo se produce edema macular diabético. Es concebible que en un área tan aguda de la mácula, el edema macular diabético afecte seriamente la visión.
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¿Por qué el edema macular diabético necesita un tratamiento temprano?
El edema macular diabético (DME, por sus siglas en inglés) puede causar una pérdida severa de la visión, principalmente en el centro del campo de visión. Habrá manchas oscuras, es decir, visión borrosa parcheada, es difícil ver los detalles con claridad, incluso a corta y larga distancia.
La sensibilidad del contraste disminuirá, el color visto se oscurecerá y se desvanecerá, el color del objeto cambiará y se notará la oscuridad; la forma del objeto cambiará, a veces se volverá más grande que la forma real, a veces también se hará más pequeña y la línea aparecerá ondulada o rota en algunas partes del campo de visión. Estos síntomas de los pacientes con DME afectarán seriamente la calidad de vida de los pacientes, afectarán las condiciones de trabajo normales y supondrán una pesada carga para la familia y la sociedad en general.
Pérdida de la visión causada por edema macular diabético (DME)
El edema macular diabético (DME) es tratable
Antes de 2012, los médicos solo podían usar láseres para tratar el DME. Si bien el tratamiento con láser puede evitar que el DME progrese más, no puede restaurar o mejorar la agudeza visual de los pacientes con DME, y puede provocar daños en la retina, etc., lo que afecta aún más los eventos adversos visuales y los nuevos tratamientos que se necesitan con urgencia clínica.
En los últimos años, con la aparición de fármacos anti-VEGF como aboxicept, la inyección local de anti-VEGF se ha convertido en el tratamiento de primera línea de DME. La investigación encontró que los pacientes con edema macular diabético, si no tienen una intervención efectiva, pierden su capacidad de trabajar primero y luego pierden la capacidad de cuidarse a sí mismos y conllevan una enorme carga de atención.
Nuevos tratamientos para el anti-VEGF para brindar beneficios de la visión a los pacientes con DME El tratamiento de las enfermedades del fondo de ojo fue una vez el área más difícil de la oftalmología.
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En los últimos años, con el avance de la tecnología y las drogas, se han aplicado algunos métodos innovadores en China. El profesor Dai Hong, director del departamento de oftalmología del Hospital de Beijing, dijo: El DME es causado por exudación microvascular y neovascularización en el área macular. El objetivo principal de abecept es combatir y bloquear la proteína del factor de crecimiento endotelial vascular llamada VEGF, reduciendo así el número de recién nacidos.
Los vasos sanguíneos crecen y resuelven el edema DME, lo que hace que la condición del paciente ya no se desarrolle. Comparado con el tratamiento con láser, su mayor ventaja es que puede revertir la enfermedad y restaurar la función visual que algunos pacientes han perdido. Incluso un DME grave puede mejorar la visión y mejorar la calidad de vida.