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糖尿病患者の視力をどう守るか

糖尿病患者の視力をどう守るか

2019-03-23 15:54:53
今日、糖尿病は社会の注目を集めています。病気が進行するにつれて、合併症の脅威が高まります。

長期間にわたる血糖値の変化は、眼底の網膜小血管に損傷を与える可能性があり、それが重度の視力低下を引き起こす可能性があります。

データは、糖尿病患者の3分の1が糖尿病性網膜症を発症し、糖尿病性黄斑浮腫(DME)が糖尿病性網膜症の最も一般的で深刻な合併症の1つであることを示している。




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中国医学会の眼科部門の副所長で、眼底グループの所長であるXu Xun教授によると、糖尿病患者の高血糖状態は、眼底の血管と神経を含む全身の血管と神経に影響を与えます。 。糖尿病患者の約3分の1が糖尿病性網膜症(DR)で、約3分の1がDMEです。

2017年の時点で、疫学的統計によると、中国の糖尿病の診断において臨床的意義を有する約710,000人のDME患者がいると推定されている。これらの眼底病変は、患者の視力に不可逆的な影響を及ぼします。

したがって、糖尿病患者は視覚障害の危険性が高いです。糖尿病性黄斑浮腫患者の視覚的管理により注意を払うべきである。

黄斑とは何ですか?糖尿病患者の黄斑浮腫はなぜですか?

黄斑は、私たちのそれぞれの目の中心にある最も敏感な視野です。 DMEの発生は、糖尿病の経過および糖尿病性網膜症の重症度と密接に関連しています。

言い換えれば、人が糖尿病に罹患している時間が長ければ長いほど、DMEを発症する可能性が高くなり、糖尿病性網膜症が重症になるほど、DMEを発症する可能性が高くなる。

DMEは、不安定な血糖値による網膜の血管系の損傷によっても引き起こされ、それは血液網膜の透過性を高め、それが血液網膜の透過性を高め、そして滲出液(黄斑)が黄斑に入る。それによって糖尿病性黄斑浮腫を引き起こす。黄斑のこのような鋭い領域では、糖尿病性黄斑浮腫が視力に深刻な影響を与えると考えられる。




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糖尿病性黄斑浮腫はなぜ早期治療が必要なのでしょうか。

糖尿病性黄斑浮腫(DME)は、主に視野の中心部で重度の視力喪失を引き起こす可能性があり、暗い斑点、すなわち斑状のぼやけた視力があることになり、近距離や長距離を含む詳細を明確に見ることは困難です。

コントラスト感度が下がり、見える色が薄暗くなり、オブジェクトの色が変わり、暗さが感じられます。オブジェクトの形状は変化し、時には実際の形状よりも大きくなります。時にはそれもまた小さくなり、視野の一部の部分で線が波状になったり折れたりします。 DME患者のこれらの症状は、患者の生活の質に深刻な影響を与え、通常の労働条件に影響を与え、そして家族および社会全体に大きな負担をかけるでしょう。

糖尿病性黄斑浮腫(DME)による失明

糖尿病性黄斑浮腫(DME)は治療可能です

2012年以前は、医師はDMEの治療にレーザーしか使用できませんでした。レーザー治療はDMEのさらなる進行を妨げる可能性がありますが、DME患者の視力を回復または改善することはできず、網膜損傷などを引き起こし、さらに視覚の有害事象に影響を及ぼす可能性があり、臨床的に緊急に新しい治療が必要です。

近年、アボキシセプトのような抗VEGF薬の出現により、局所抗VEGF注射がDMEの第一選択治療薬となっている。調査によると、糖尿病性黄斑浮腫の患者は、効果的な介入がなければ、最初に仕事をする能力を失い、それから自分自身の世話をする能力を失い、大きな負担をもたらすことになります。

DME患者に視力を向上させるための抗VEGFのための新しい治療眼底疾患の治療は、かつては最も難しい眼科領域でした。




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近年、技術と医薬品の進歩に伴い、いくつかの革新的な方法が中国で適用されています。北京病院の眼科部門のディレクターであるDai Hong教授は次のように述べています。アベセプトの主な目的は、VEGFと呼ばれる血管内皮成長因子タンパク質と戦ってそれをブロックし、それによって新生児の数を減らすことです。

血管が成長してDME浮腫を消散させ、患者の病状を悪化させません。レーザー治療と比較して、その最大の利点は、それが病気を元に戻し、何人かの患者が失った視覚機能を回復できることです。重度のDMEでさえ視力を改善し、生活の質を改善することができます。